Errore chirurgico: quando spetta il risarcimento

Un intervento chirurgico può avere un esito sfavorevole anche quando è eseguito correttamente. Il risarcimento spetta quando il danno dipende da un errore evitabile: nella scelta dell’intervento, nella sua esecuzione o nella gestione del decorso successivo. Questa guida spiega come si distingue l’errore dalla complicanza, che cosa bisogna provare e come muoversi.

Quali sono gli errori chirurgici più frequenti

Errori di indicazione: intervento non necessario, tecnica inadatta al caso, alternative meno invasive non considerate.
Errori di esecuzione: lesione di organi, nervi o vasi vicini al campo operatorio, protesi posizionata male, intervento sul lato o sulla sede sbagliata.
Corpi estranei: garze o strumenti dimenticati nel sito chirurgico.
Errori nel decorso post-operatorio: emorragia, infezione, peritonite o cedimento delle suture riconosciuti e trattati in ritardo.
Consenso informato carente: rischi e alternative non spiegati in modo comprensibile prima dell’intervento.

Complicanza o errore: come si distinguono

Che un evento sia indicato come «complicanza nota» nella letteratura o nel modulo di consenso non esclude la responsabilità. Ciò che conta è se in quel caso concreto l’evento era evitabile con una condotta corretta e se, una volta comparso, è stato riconosciuto e gestito in tempo.

La struttura sanitaria risponde a titolo contrattuale (art. 7 della legge n. 24/2017). Il paziente deve dimostrare il rapporto di cura, il danno e il nesso causale tra l’intervento e il peggioramento, secondo il criterio del «più probabile che non». Spetta poi alla struttura dimostrare che la prestazione è stata eseguita correttamente o che il danno deriva da una causa imprevedibile e inevitabile.

Il consenso informato

La mancanza di un’informazione adeguata è una violazione autonoma. Può dare diritto al risarcimento del danno alla salute, se il paziente dimostra che, correttamente informato, non si sarebbe sottoposto all’intervento, e del danno per la lesione del diritto di scegliere, anche quando l’intervento è stato eseguito a regola d’arte.

Quali danni si possono chiedere

il danno biologico, permanente e temporaneo, comprensivo dei nuovi interventi resi necessari dall’errore;
la sofferenza morale e la personalizzazione del danno nei casi più gravi;
il danno patrimoniale: spese mediche, assistenza, perdita di reddito e di capacità lavorativa;
in caso di decesso, i danni spettanti ai familiari e agli eredi.

Entro quando agire

Verso la struttura il diritto si prescrive in dieci anni, che decorrono da quando il paziente ha potuto rendersi conto che il danno è conseguenza dell’operato dei sanitari. Verso il chirurgo dipendente della struttura la responsabilità è di regola extracontrattuale e il termine è di cinque anni.

Che cosa fare in concreto

Richiedere la cartella clinica completa, con verbale operatorio, scheda anestesiologica, consenso informato, diario clinico ed esami. La struttura deve consegnarla entro sette giorni dalla richiesta (art. 4 della legge n. 24/2017).
Far valutare il caso da un medico legale affiancato da uno specialista della branca chirurgica interessata.
Inviare la richiesta di risarcimento alla struttura e alla sua compagnia assicurativa.
Avviare il procedimento previsto dalla legge: prima della causa è obbligatoria la consulenza tecnica preventiva (art. 696-bis c.p.c.) oppure la mediazione (art. 8 della legge n. 24/2017).

Come interviene Iuremed

Iuremed è una società di finanziamento del contenzioso specializzata in responsabilità medica. Sottopone la documentazione a medici legali e specialisti della propria rete e, se il caso è fondato, sostiene i costi dell’azione: consulenze, spese legali e di giudizio. Il compenso è dovuto solo se il risarcimento viene ottenuto.

Per sottoporre un caso: numero verde 800 931 194 oppure pagina contatti.

Domande frequenti

Ho firmato il consenso: posso chiedere comunque il risarcimento?

Sì. Il consenso copre i rischi di un intervento eseguito correttamente, non gli errori.

Sono stato operato di nuovo per rimediare al primo intervento: è risarcibile?

Sì, se il secondo intervento è stato reso necessario da un errore del primo. Rientrano nel danno il periodo di malattia, gli esiti permanenti e le spese sostenute.

Devo fare causa al chirurgo?

Non necessariamente. Di regola la richiesta si rivolge alla struttura sanitaria e alla sua assicurazione, che rispondono anche dell’operato dei medici di cui si avvalgono.